A gyógyszer hatása a súlygyarapodásra és az elhízásra

Jogi nyilatkozat

Ha bármilyen orvosi kérdése vagy aggálya van, kérjük, forduljon orvosához. Az Egészségügyi útmutatóról szóló cikkeket szakértők által áttekintett kutatás és az orvosi társaságoktól és kormányzati szervektől származó információk támasztják alá. Ezek azonban nem helyettesítik a szakmai orvosi tanácsot, a diagnózist vagy a kezelést.




Sajnos egyes gyógyszerek súlygyarapodást okozhatnak. Szerint a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC) , az Egyesült Államokban a 20 évnél idősebb felnőttek több mint 71% -a túlsúlyos vagy elhízott (CDC, 2016). Ennek a járványnak számos oka van, egyeseket kontrollálhat, másokat nem; az egyik tényező, amelyet Ön és egészségügyi szolgáltatója képes ellenőrizni, a gyógyszerek. Az elmúlt 30 napban majdnem Az amerikaiak 50% -a vényköteles gyógyszert egy vagy másik okból fog szedni (CDC, 2017). Is, a felnőttek legalább 9% -a tapasztalták a súlygyarapodás mellékhatását az általuk felírt gyógyszerek miatt (Leslie, 2007). Annak ismerete, hogy mely gyógyszerek befolyásolhatják a testsúlyát, és a lehetséges alternatívák segíthetnek Önnek és szolgáltatójának csökkenteni a túlzott súlygyarapodásból eredő lehetséges egészségügyi kockázatokat.

Vitals

  • Az amerikai felnőttek több mint 71% -a túlsúlyos vagy elhízott.
  • Számos gyógyszertípusnak lehetnek súlygyarapodási mellékhatásai, többek között antipszichotikumok, antidepresszánsok, magas vérnyomású gyógyszerek, cukorbetegség elleni gyógyszerek, fogamzásgátlók, kortikoszteroidok, antihisztaminok és rohamok elleni gyógyszerek.
  • A súlygyarapodást okozó gyógyszerek sokféle mechanizmus révén teszik ezt meg, például növelik az éhséget és az étvágyat, fokozzák a folyadékretenciót, csökkentik az energiát és csökkentik az anyagcserét.
  • A növekvő súly az egészségügyi problémák, például a magas vérnyomás, a szívbetegségek, a cukorbetegség stb.

Mely gyógyszerek okozhatnak súlygyarapodást?

Számos vényköteles gyógyszer, amelyet a gyakori állapotok kezelésére használnak, egyeseknél súlygyarapodással is jár. A súlygyarapodás akár néhány font is lehet, vagy a gyógyszeres kezelés jelentősen megnövelheti súlyát. A dolgok zavarosabbá tétele érdekében nem mindenki fog hízni ezeken a gyógyszereken; minden ember reakciója egy gyógyszerre eltérő. A súlygyarapodás mellékhatásaihoz leggyakrabban társított gyógyszerek osztályai a következők:







  • Antipszichotikumok és hangulatstabilizátorok
  • Antidepresszánsok
  • A magas vérnyomást kezelő gyógyszerek
  • Cukorbetegség elleni gyógyszerek
  • Fogamzásgátló (fogamzásgátló) gyógyszerek
  • Kortikoszteroidok
  • Antihisztaminok
  • Görcsroham elleni gyógyszerek

Hirdetés

Ismerje meg a Plenity-t - az FDA által engedélyezett súlykezelő eszköz





A plenity csak vényköteles terápia. A Plenity biztonságos és megfelelő használata érdekében forduljon egészségügyi szakemberhez, vagy forduljon a Használati útmutató .

Tudj meg többet

Antipszichotikumok és hangulatstabilizátorok

Az átlagemberhez képest azok, akik mentális egészségi rendellenességekben szenvednek kétszer-háromszor valószínűbb hogy túlsúlyos vagy elhízott legyen (Wharton, 2018). Ennek egyik oka az, hogy számos olyan betegség, amelyet olyan állapotok kezelésére használnak, mint a skizofrénia, hízást okozhat; valójában hozzávetőlegesen Az antipszichotikumokat szedők 70% -a (pszichózis kezelésére használják) bizonyos mértékű súlygyarapodás lesz (Wharton, 2018). A gyógyszerek ezen osztálya az a legtöbb súlygyarapodással jár a vényköteles gyógyszerek között (Domecq, 2015). Az antipszichotikumok, amelyek hízást okozhatnak, például:





  • Clozapine
  • Olanzapin
  • Klórpromazin
  • Haloperidol
  • Kvetiapin
  • Risperidon

A hangulatstabilizátorok, mint a lítium, szintén súlygyarapodást okoznak. A lítium alkalmazható hangulati rendellenességekkel, például bipoláris rendellenességgel és súlyos depresszióval küzdő emberek kezelésére.

Antidepresszánsok

Az antidepresszánsok általában kevesebb súlygyarapodást okoznak, mint az antipszichotikumok, de sokkal gyakrabban írják fel őket. A megszerzett súly mennyisége nemcsak gyógyszerosztályonként, hanem az egyes gyógyszerek szerint is változik ; nem minden gyógyszer, amely egy adott antidepresszáns osztályba tartozik, nem okoz súlygyarapodást. Egyes antidepresszánsok súly semlegesek (nem híznak és nem is fogynak), és mások elősegíthetik a fogyást (Malone, 2005). Az alábbiakban összefoglaljuk a különböző osztályú antidepresszánsokat, amelyek súlygyarapodást okozhatnak.





mennyivel csökkenti a metformin a vércukorszintet
  • Triciklikus antidepresszánsok
    • Amitripptilin
    • Nortriptilin
  • Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k)
    • Citalopram
    • Eszcitalopram
    • Paroxetin
  • Monoamin-oxid gátlók (MAOI)
    • Phenelzine
    • Tranilcipromin
  • Atipikus antidepresszánsok
    • Mirtazapin

A magas vérnyomást kezelő gyógyszerek

Van néhány olyan gyógyszer, amely magas vérnyomást (magas vérnyomást) kezel, más néven vérnyomáscsökkentőknek, amelyek hízást okozhatnak. Szerencsére a legtöbb vérnyomáscsökkentő az egyik súlysemleges vagy elősegíti a fogyást ; ez jó hír, mert a magas vérnyomás az elhízással jár (Wharton, 2018). A béta-blokkolók, különösen a metoprolol, az atenolol és a propranolol, a magas vérnyomású gyógyszerek, amelyek leginkább a súlygyarapodás mellékhatásaihoz kapcsolódnak.

Cukorbetegség elleni gyógyszerek

A cukorbetegek több mint 80% -a szintén elhízottak; ez nem szerencsés, mivel a magas vércukorszint kezelésére számos olyan gyógyszer létezik, amelyek súlygyarapodást is okoznak (Wharton, 2018). Ezeknek a gyógyszereknek a tudatosítása segíthet abban, hogy elakadjon a súlygyarapodás és a cukorbetegség ördögi körében. Az inzulin mellett a tiazolidindionok és a szulfonilureák azok a cukorbetegség elleni gyógyszerek, amelyek nagy valószínűséggel híznak. Az utóbbi kettő példája:





  • Tiazolidinedionok: pioglitazon és roziglitazon
  • Szulfonilureák: klórpropamid, gliklazid, gliburid és tolbutamid

Fogamzásgátló (fogamzásgátló) gyógyszerek

A legtöbb orális fogamzásgátló tabletta nem okoz súlygyarapodást. Azonban a depót használó nők medroxiprogeszteron (márkanév Depo-Provera) injekcióval nagyobb a súlygyarapodás, mint azoknál, akik orális fogamzásgátló tablettákat használnak, különösen, ha elhízottak, amikor elkezdik a fogamzásgátló gyógyszert (Bonny, 2006).

Kortikoszteroidok

A kortikoszteroidokat a gyulladásos állapotok széles skálájának kezelésére használják, beleértve az autoimmun betegségeket, a bőrproblémákat, az asztmát, az ízületi problémákat stb. Ha kevesebb, mint három hónapig használják őket, általában nem vezetnek nagy súlygyarapodáshoz. Egyes feltételek azonban kortikoszteroidok használatát igénylik három hónapig vagy tovább; ez gyakran súlygyarapodást okoz. Egy tanulmány Azokat az embereket vizsgálva, akik egy vagy több évig szedtek kortikoszteroidokat, azt tapasztalták, hogy több mint 20% -uk 22 kg-ot tett ki a kezelés első évében (Wung, 2008). A prednizon, a prednizolon és a kortizon a kortikoszteroidok példái, amelyek súlygyarapodást okozhatnak.

Antihisztaminok

Az antihisztaminok súlygyarapodást okozhatnak; ennek oka lehet, hogy elálmosíthatják vagy növelhetik az étvágyat. Lehetséges azonban, hogy a hisztamin receptor típusa miatt blokkolják. Egy tanulmány megállapította, hogy azoknál az embereknél, akik a hisztamin H1 -receptort specifikusan blokkoló antihisztaminokat alkalmazzák, fokozott a súlygyarapodás kockázata; a leggyakoribb bűnösök a cetirizin (márkanév Zyrtec) és a fexofenadin (márkanév Allegra) voltak (Ratliff, 2010).

Görcsoldó (epilepszia elleni) gyógyszerek

Számos rohamcsökkentő (epilepszia elleni) a gyógyszerek súlygyarapodást okozhatnak, beleértve (Malone, 2005):

  • Valproinsav (VPA)
  • Vigabatrin
  • Karbamazepin
  • gabapentin

Hogyan okozhatják a gyógyszerek a súlygyarapodást?

Ahogyan sokféle drog létezik, amely súlygyarapodást okoz, sok mechanizmus létezik ennek mikéntjére; néha az ok ismeretlen. A gyógyszerek súlygyarapodása általában lassú folyamat; a legtöbb ember súlygyarapodást észlel a az első három hónapban, majd a fennsíkok 6-12 hónappal (Leslie, 2007). Néhány lehetséges mechanizmus a gyógyszerek súlygyarapodásának meghatározására:

  • Fokozott étvágy vagy éhség
  • Fokozott folyadékretenció
  • Növekvő zsírlerakódás
  • Az energia csökkenése, így kevesebb fizikai tevékenységet folytat
  • Csökkenő anyagcsere

A gyógyszerek hízásának egészségügyi kockázatai

A túlsúly vagy az elhízás növeli számos egészségügyi probléma kockázatát, például (Bray, 2017):

  • Szívbetegség
  • 2-es típusú diabétesz
  • Magas vérnyomás
  • Stroke
  • Légzési gondok
  • Máj- és epehólyag-betegség
  • Terhességi és termékenységi problémák
  • Depresszió

Ha túlsúlyos vagy elhízott, és olyan gyógyszerrel kezelik, amely elősegíti a súlygyarapodást, forduljon egészségügyi szolgáltatójához, hogy kiderüljön, van-e több súlysemleges lehetőség.

A gyógyszerek súlygyarapodásának kezelése

Nem mindig könnyű megtudni, hogy miért hízik; ha azonban gyanítja, hogy gyógyszerei szerepet játszhatnak, akkor beszéljen orvosával. Lehetnek olyan alternatív terápiák, amelyek nem vezetnek súlygyarapodáshoz, vagy az adag megváltoztatása javíthat a dolgon. Alternatív megoldásként szolgáltatója segíthet az életmódváltások beépítésében, például a megnövekedett fizikai aktivitás és a súlykezelés terén, hogy korlátozza a súlygyarapodást. Bármi legyen is a terv, létfontosságú, hogy soha ne hagyjon abba semmilyen gyógyszert, még akkor sem, ha az hízást okoz, anélkül, hogy megbeszélné azt az egészségügyi szolgáltatóval.

Hivatkozások

  1. Bonny, A. E., Ziegler, J., Harvey, R., Debanne, S. M., Secic, M., és Cromer, B. A. (2006). Súlygyarapodás elhízott és nem elhízott serdülőkorú lányoknál, akik a depómedroxiprogeszteront, az orális fogamzásgátló tablettákat vagy a hormonális fogamzásgátló módszert nem kezdik. A gyermekgyógyászat és a serdülők orvostudományának archívuma , 160 (1), 40. doi: 10.1001 / archpedi.160.1.40, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed / 16389209
  2. Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC). FastStats - túlsúlyos prevalencia. (2016. június 13.). Letöltve: 2020. január 13., innen: https://www.cdc.gov/nchs/fastats/obesity-overweight.htm.
  3. Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC). FastStats - Terápiás gyógyszerhasználat. (2017. január 19.). Letöltve: 2020. január 13., innen: https://www.cdc.gov/nchs/fastats/drug-use-therapeutic.htm.
  4. Domecq, J. P., Prutsky, G., Leppin, A., Sonbol, M. B., Altayar, O., Undavalli, C. és mtsai. (2015). A súlyváltozással általában összefüggő gyógyszerek: Szisztematikus áttekintés és metaanalízis. A Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism , 100 (2), 363–370. doi: 10.1210 / jc.2014-3421, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25590213
  5. Leslie, W., Hankey, C. és Lean, M. (2007). A súlygyarapodás, mint néhány általánosan felírt gyógyszer káros hatása: szisztematikus áttekintés. Q J Med , 100 (7), 395–404. doi: 10.1093 / qjmed / hcm044, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17566010
  6. Malone, M. (2005). A súlygyarapodáshoz kapcsolódó gyógyszerek. A farmakoterápia évkönyvei , 39 (12), 2046–2055. doi: 10.1345 / aph.1g333, https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1345/aph.1G333
  7. Ratliff, J. C., Barber, J. A., Palmese, L. B., Reutenauer, E. L. és Tek, C. (2010). A vényköteles H1 antihisztamin-fogyasztás társulása elhízással: Országos egészségügyi és táplálkozási vizsgálati eredmények eredményei Elhízottság , 18. (12), 2398-2400. doi: 10.1038 / oby.2010.176, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20706200
  8. Wharton, S., Raiber, L., Serodio, K., Lee, J. és Christensen, R. A. (2018). Súlygyarapodást okozó gyógyszerek és alternatívák Kanadában: elbeszélő áttekintés. Cukorbetegség, metabolikus szindróma és elhízás: Célok és terápia , 11. kötet , 427–438. doi: 10.2147 / dmso.s171365, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30174450
  9. Wung, P. K., Anderson, T., Fontaine, K. R., Hoffman, G. S., Specks, U., Merkel, P. A.,… Stone, J. H. (2008). A glükokortikoidok súlyváltozásra gyakorolt ​​hatása a Wegeners granulomatosis kezelése során. Arthritis és reuma , 59 (5), 746–753. doi: 10.1002 / art.23561, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4508273/
Többet látni