Metoprolol: különböző dózisok különböző körülmények között

Metoprolol: különböző dózisok különböző körülmények között

Jogi nyilatkozat

Ha bármilyen orvosi kérdése vagy aggálya van, kérjük, forduljon orvosához. Az Egészségügyi útmutatóról szóló cikkeket szakértők által áttekintett kutatás és az orvosi társaságoktól és kormányzati szervektől származó információk támasztják alá. Ezek azonban nem helyettesítik a szakmai orvosi tanácsot, a diagnózist vagy a kezelést.

Szerint a American Heart Association , az Egyesült Államokban a felnőttek közel fele magas vérnyomással él (AHA, 2017).

A magas vérnyomás olyan állapot, amely a legtöbbet károsítja létfontosságú részek a test, beleértve az agyat, a szívet és az ereket (AHA, 2016). Ami a szívet illeti, a magas vérnyomás szívrohamhoz, szívelégtelenséghez és szívbetegséghez vezethet.

mennyi nátrium van 1 tk sóban

Vitals

  • A metoprolol, egy béta-blokkoló, lelassítja a pulzusszámot, javítja a szív véráramlását és csökkenti az általános vérnyomást.
  • Az azonnali felszabadulású tablettát (metoprolol-tartarát) általában naponta egyszer vagy kétszer kell bevenni étkezés közben vagy étkezés után. Ezzel szemben a nyújtott hatóanyag-leadású tabletta (metoprolol-szukcinát) egy hosszú hatású változat, amelyet naponta egyszer kell bevenni.
  • A béta-blokkolók magas vérnyomás, szívrohamok (szívizominfarktus), pangásos szívelégtelenség és mellkasi fájdalom (angina) kezelésére és kezelésére alkalmazhatók.
  • Míg a metoprolol legtöbb mellékhatása enyhe és átmeneti (például szédülés és fejfájás), súlyos mellékhatások jelentkezhetnek.
  • Az FDA fekete dobozos figyelmeztetést adott ki a metoprololra vonatkozóan: a gyógyszer hirtelen abbahagyása súlyosbíthatja a mellkasi fájdalmat vagy szívrohamot okozhat, ami nagyobb kockázattal jár a szívbetegek körében.

Az életmódváltások mellett, például az egészséges étrend és a rendszeres testmozgás mellett, a gyógyszeres kezelés az egyik leghatékonyabb módszer a vérnyomás szabályozására. Gyakran felírt gyógyszer, önmagában vagy más gyógyszerekkel kombinálva, a metoprolol nevű béta-blokkoló.

A többi béta-blokkolóhoz hasonlóan a metoprololt is úgy tervezték, hogy lelassítsa a pulzusszámot, javítsa a szív véráramlását és csökkentse az általános vérnyomást. A magas vérnyomás kezelésén túl a metoprololt a súlyos mellkasi fájdalom (angina) megelőzésére, a szívroham utáni túlélés javítására és a szívelégtelenségben szenvedők kezelésére használják.

Metoprolol-tartarát (márkanév Lopressor) és metoprolol-szukcinát (márkanév Toprol-XL)

A metoprolol három formában kapható:

  • Azonnali felszabadulású tabletta (metoprolol-tartarát)
  • Kiterjesztett hatóanyag-leadású tabletta (metoprolol-szukcinát)
  • Injektálható forma (metoprolol-tartarát)

Hirdetés

Több mint 500 generikus gyógyszer, havonta 5 dollár

Váltson a Ro gyógyszertárra, hogy receptjeit havonta 5 dollárért töltse ki (biztosítás nélkül).

Tudj meg többet

Az azonnali felszabadulású tablettát (metoprolol-tartarát) általában naponta egyszer vagy kétszer kell bevenni étkezés közben vagy étkezés után. Ezzel szemben a nyújtott hatóanyag-leadású tabletta (metoprolol-szukcinát) egy hosszú hatású változat, amelyet naponta egyszer kell bevenni. Az injekciós formát (metoprolol-tartarát) az egészségügyi szolgáltató közvetlenül az ember vénájába adja (intravénásan).

Egy másik különbség a metoprolol-tartarát (Lopressor márkanév) és a metoprolol-szukcinát (márkanév Toprol-XL) között az a típusú só, amelyet tartalmaznak. A szokásos tabletta tartarátot, míg a nyújtott felszabadulású szukcinátot tartalmaz. Az Apo-Metoprolol, a Betaloc, a Novo-Metoprol és a Minimax a gyógyszer egyéb márkaneve.

Mit kell tudni a metoprololról különböző állapotok esetén

A metoprolol-tartarát (márkanév Lopressor) és a metoprolol-szukcinát (márkanév Toprol-XL) egyaránt kezelik a magas vérnyomást és a mellkasi fájdalmat. A szolgáltatók azonban csak a metoprolol-tartarátot alkalmazzák a az első 24 órában szívroham után (UpToDate, nd).

A metoprolol típusától függetlenül az adag változó, ezért feltétlenül pontosan az orvos által előírt módon kell bevenni a gyógyszert. A pontos adag nagyban függ az alábbiaktól:

  • A kezelendő állapot
  • Egyéb egészségügyi állapotok
  • További szedett gyógyszerek
  • Válasz a gyógyszeres kezelésre
  • Kor

Ha jelenleg az alábbi feltételek bármelyike ​​fennáll , az egészségügyi szolgáltató megfontolhatja az alacsonyabb dózis vagy alternatív gyógyszeres kezelés megkezdését (UpToDate, nd):

  • Korábbi allergiás reakció a metoprololra
  • Alacsony vérnyomás (kevesebb, mint 90/60 Hgmm)
  • Tüdőbetegség, például súlyos asztma vagy a bronchospasmus egyéb okai
  • Túlműködő pajzsmirigy (hyperthyreosis)
  • Raynaud-kór
  • Pheochromocytoma (kezeletlen)
  • Cukorbetegség
  • Terhesség

Fontos megjegyezni, hogy a metoprolol mindkét formája hasonló gyógyszerkölcsönhatásokat mutat. Ha bármelyikét szedi gyógyszerek Az alábbiakban felsorolva esély lehet arra, hogy a kettő kombinációja mellékhatáshoz vezet (DailyMed, 2018).

  • Szív- és vérnyomáscsökkentő gyógyszerek: propafenon, egyéb béta-blokkoló szerek (például propranolol), reserpin, kalciumcsatorna-blokkolók (például diltiazem), hidralazin
  • Mentálhigiénés gyógyszerek: bupropion (márkanevek Aplenzin, Forfivo, Wellbutrin, Zyban), fluoxetin (Prozac, Sarafem, Selfemra márkanevek), paroxetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva márkanevek), klonidin (Catapres márkanév), tioridazin Szív és vérnyomás gyógyszerek: propafenon, egyéb béta-blokkoló szerek (például propranolol), reserpin, kalciumcsatorna-blokkolók (például diltiazem), hidralazin
  • Egyéb gyógyszerek: antiretrovirális gyógyszerek, mint ritonavir (Norvir márkanév), antihisztamin gyógyszerek, mint difenhidramin (márkanév Benadryl), maláriaellenes szerek, mint kinidin, gombaellenes szerek, mint terbinafin (márkanév Lamisil)

Metoprolol dózisok különböző körülmények között

Egészségügyi szolgáltatója együttműködik Önnel a legjobb metoprolol-dózis meghatározásában. Az alább felsorolt ​​dózisok csak javasolt tartományok.

Magas vérnyomás

Kezelés nélkül a magas vérnyomás súlyos egészségügyi szövődményeket okozhat, és növelheti a szívbetegségek, agyvérzés, sőt a halál kockázatát. A metoprolol-tartarát (márkanév Lopressor) és a metoprolol-szukcinát (márkanév Toprol-XL) tabletta egyaránt magas vérnyomás (UpToDate, nd).

Az azonnali felszabadulású tabletták (metoprolol-tartarát) szokásos adagolási tartománya 100-200 mg orálisan, napi két adagra osztva. Kiterjesztett hatóanyag-leadású tabletták (metoprolol-szukcinát) dózisok általában 50 mg és 200 mg között van naponta egyszer (UpToDate, nd).

Angina Pectoris

Az angina pectoris olyan mellkasi fájdalomra utal, amely a szívkoszorúér betegség vagy a szívkoszorúér betegség tünete. Úgy érzi, mintha nyomás, szorítás vagy nehézség lenne a mellkasban, és akkor fordul elő, amikor a szívizom nem kap annyi vért, amennyire szüksége van.

A magas vérnyomáshoz hasonlóan a metoprolol-szukcinát és a metoprolol-tartarát egyaránt alkalmas lehetőség az angina pectoris kezelésére. A dózisok 50 mg és 100 mg között lehet naponta kétszer metoprolol-tartarát esetén és 100 és 400 mg között naponta metoprolol-szukcinát esetén (UpToDate, nd)

mennyi időbe telik, amíg egy férfi megnehezül

Miokardiális infarktus

Szívrohamként is ismert, miokardiális infarktus akkor fordul elő, amikor a vér nem tud megfelelően áramolni a szívizomba.

Korai kezelés akut miokardiális infarktus esetén 5 mg IV adag metoprolol-tartarátot tartalmazhat 5 percenként három dózis esetén. Innen 6-12 óránként 12,5-50 mg orális metoprolol-tartarát használható. Amint stabil vagy, és elhagyhatja a kórházat, metoprolol-szukcinát tablettákat kaphat, napi 25-50 mg (UpToDate, nd).

Pangásos szívelégtelenség

A pangásos szívelégtelenség krónikus állapot, amikor a szív nem pumpálja a vért annyira, ahogyan kellene, légszomjat, fáradtságot, lábduzzadást és gyors szívverést eredményez.

Ban ben stabil betegeknél a metoprolol-szukcinát tabletta napi 12,5-25 mg-ig írható fel, legfeljebb napi 200 mg-os dózisig (UpToDate, nd).

Gyermekkori magas vérnyomás

Egy gyermeknek vagy serdülõnek magas vérnyomást diagnosztizálnak, amikor átlagos vérnyomásuk megegyezik vagy magasabb, mint életkoruk, nemük és magasságuk szerint a 95. percentilis. A béta-blokkolók, mint például a metoprolol, nem az első osztályú gyógyszerek, amelyekhez az egészségügyi szolgáltató eljut, amikor magas vérnyomású gyermekeket kezel. Bizonyos helyzetekben azonban felhasználható.

Mert gyermekek hat éves vagy annál idősebb, a metoprolol-szukcinát szokásos kezdő adagja naponta egyszer 1 mg / kg, és fokozatosan növelhető, amíg el nem érik a napi 200 mg maximális napi adagot (UpToDate, nd). Metoprolol-tartarát alkalmazása esetén az adag általában napi kétszer 0,5 mg és 1 mg / kg között kezdődik; ez tolerálhatóan növelhető legfeljebb napi 200 mg-ig. (UpToDate, nd).

Mellékhatások

A metoprolol legtöbb káros hatása enyhe és átmeneti. Például a metoprolol első használatakor az emberek szédülést vagy fejfájást tapasztalhatnak. Bár ez ártalmatlan reakció lehet egy új gyógyszerre, metoprolol-szukcinát (márkanév Toprol-XL) és metoprolol-tartarát (Lopressor márkanév) fekete dobozos figyelmeztetést, az FDA legsúlyosabb figyelmeztetését (FDA, 2006; FDA, 2008). A címke azt állítja, hogy a gyógyszer hirtelen abbahagyása súlyosbíthatja a mellkasi fájdalmat vagy szívrohamot okozhat, nagyobb kockázattal jár a szívbetegek körében (FDA, 2008).

hogyan tehetném nagyobbra a farkamat

Egyéb mellékhatások a metoprolol fáradtság, depresszió, hasmenés, légszomj, zihálás, émelygés, szájszárazság, gyomorfájdalom, csalánkiütés, súlygyarapodás és székrekedés. Súlyosabb, mégis ritka mellékhatások a szívblokk, az alacsony vérnyomás, a lassú pulzus (bradycardia), az asztma vagy más tüdőállapot súlyosbodása, a szívelégtelenség súlyosbodása és az alacsony vércukorszint (hipoglikémiás) válasz elfedése (DailyMed, 2018) .

A metoprolol mindkét formája terhességi kategóriának tekinthető, és jelen van az anyatejben. Nincs elegendő adat annak jelzésére, hogy terhesség vagy szoptatás ideje alatt biztonságos-e szedni, ezért beszéljen orvosával.

Kezelés megkezdése az egészségügyi szolgáltatóval

Mivel a metoprolol különböző formákban kapható, és különféle felhasználásokra engedélyezett, feltétlenül együtt kell működnie az egészségügyi szolgáltatóval, hogy megtalálja az Ön számára megfelelő adagot. Számtalan cikk található a metoprololról az interneten, de mindig forduljon orvosához orvosi tanácsért, különösen a vényköteles gyógyszerekről.

Hivatkozások

  1. American Heart Association (AHA) - A magas vérnyomás tényei (2017). Letöltve: 2020. augusztus 15-én https://www.heart.org/hu/health-topics/high-blood-pressure/the-facts-about-high-blood-pressure
  2. American Heart Association (AHA) - Mi a magas vérnyomás? (2016). Letöltve: 2020. augusztus 15-én https://www.heart.org/hu/health-topics/high-blood-pressure/the-facts-about-high-blood-pressure/what-is-high-blood-pressure
  3. DailyMed - Metoprolol-tartarát tabletta, filmtabletta (2018). Letöltve: 2020. augusztus 15-én https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=1daa1441-c71d-064f-e054-00144ff8d46c
  4. Amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA). (2008). LOPRESSOR (metoprolol-tartarát) tabletta. Letöltve: 2020. augusztus 15-én https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/017963s062,018704s021lbl.pdf
  5. Amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA). (2006). METOPROLOL-SZUKCINÁT HOSSZABBÍTOTT TABLETTÁK. Letöltve: 2020. augusztus 15-én https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2006/019962s032lbl.pdf
  6. UpToDate - Metoprolol: Drug Information (n.d.) Letöltve: 2020. augusztus 15-én https://www.uptodate.com/contents/metoprolol-drug-information
Többet látni